Допустимый возраст
Лекарственным препаратом БЦЖ-М вакцинируют:
- В родильных домах всех здоровых новорожденных на 3—7 день жизни накануне или в день выписки из роддома на территориях с показателем заболеваемости туберкулезом не выше 80 на 100 000 населения.
- В родильных домах недоношенных новорожденных с массой тела 2000 и более граммов, при восстановлении первоначальной массы тела, накануне или в день выписки из роддома.
- В отделениях выхаживания недоношенных новорожденных лечебных стационаров (2-ой этап выхаживания) — детей с массой тела 2300 г и более перед выпиской из стационара.
- В детских поликлиниках детей, не получивших противотуберкулезную прививку в роддоме по медицинским противопоказаниям и подлежащих вакцинации в связи со снятием противопоказаний.
Противопоказания
- Недоношенность — масса тела при рождении менее 2000 г.
- Острые заболевания. Вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний (внутриутробная инфекция, гнойно-септические заболевания, гемолитическая болезнь новорожденных среднетяжелой и тяжелой формы, тяжелые поражения нервной системы с выраженной неврологической симптоматикой, генерализованные кожные поражения и т. п.).
- Иммунодефицитное состояние (первичное), злокачественные новообразования. При назначении иммунодепрессантов и лучевой терапии вакцинацию проводят не ранее чем через 6 месяцев после окончания лечения.
- Генерализованная инфекция БЦЖ, выявленная у других детей в семье.
- ВИЧ-инфекция, обнаружение нуклеиновых кислот ВИЧ молекулярными методами.
- ВИЧ-инфекция у матери, не получавшей трехэтапную химиопрофилактику передачи ВИЧ от матери ребенку (во время беременности, родов и в период новорожденности).
Дети, временно освобожденные от вакцинации, должны быть взяты под наблюдение и учет, и привиты после полного выздоровления или снятия противопоказаний. В случае необходимости проводят соответствующие клинико-лабораторные обследования.
Дети, не вакцинированные в период новорожденности, прививаются лекарственным препаратом БЦЖ-М после отмены противопоказаний.
Способы введения
Лекарственный препарат «Вакцина туберкулезная для щадящей первичной иммунизации (БЦЖ-М)» вводят строго внутрикожно на границе верхней и средней трети наружной поверхности левого плеча. [...] Иглу вводят срезом вверх в поверхностный слой натянутой кожи. Сначала вводят незначительное количество лекарственного препарата, чтобы убедиться, что игла вошла точно внутрикожно, а затем всю дозу лекарственного препарата (всего 0,1 мл). При правильной технике введения должна образоваться папула беловатого цвета диаметром 7—9 мм, исчезающая обычно в течение 15—20 мин.